Jennifer Kirtley, 56, sangat terobsesi dengan makanan hampir sepanjang hidupnya sehingga dia mulai memikirkan menu makan siang segera setelah sarapan.
Baru-baru ini, Kirtley tidak makan hampir sepanjang hari, perubahan perilaku yang signifikan terjadi hanya 3½ bulan setelah memulai Wegovy, obat penurun berat badan yang populer. “Sangat menyedihkan saya harus lupa makan,” kata Kirtley dari Lake Worth Beach. “Tetapi ketika saya makan lebih sedikit, saya tahu saya harus memperhatikan apa yang saya makan dan memastikan saya mendapatkan nutrisi.”
Kirtley memulai dengan berat 328 pon pada tanggal 1 April dan telah kehilangan 38 pon dengan meminum pil penurun berat badan di bawah pengawasan dokter. Dia mengikuti diet yang diteliti dengan cermat yang mencakup protein tanpa lemak, sayuran, dan banyak air.
“Agar massa otot tidak hilang, saya fokus pada protein, bukan kalori,” ujarnya.
Obat GLP-1 seperti vegetarian, Olimpiade Dan Munjaro muncul sebagai pengubah permainan untuk menurunkan berat badan, memperlambat pencernaan dan meningkatkan rasa kenyang setelah makan. Namun ahli gizi Florida Selatan memperingatkan bahwa meminum pil penurun berat badan bisa berbahaya jika Anda tidak melakukan pola makan yang tepat. Segala sesuatu mulai dari tulang hingga otot bisa menjadi kacau karena berat badan Anda turun terlalu cepat. Mereka membimbing pasien tentang cara makan sambil minum obat tanpa membahayakan tubuh mereka.
“Jika seseorang tidak tahu cara makan dengan obat-obatan ini, mereka bisa menukar satu masalah dengan masalah lainnya,” kata Lillian Craggs-Dino, ahli diet berlisensi dan koordinator kelompok pendukung. Institut Bariatrik dan Metabolik di Cleveland Clinic Florida. “Sangat mudah untuk mengalami kekurangan vitamin.”
Efek sampingnya sulit
Sepuluh obat GLP-1, termasuk sekelompok obat yang disebut semaglutides, telah disetujui oleh FDA untuk pengobatan diabetes tipe 2 atau penurunan berat badan. Sebagian besar diberikan melalui suntikan sendiri dan bekerja dengan mengatur produksi insulin dan menurunkan kadar gula darah. Efek samping yang paling umum adalah gejala gastrointestinal, termasuk mual, muntah, diare, dan sembelit. Para ahli diet mengatakan gejala-gejala ini seringkali dapat diatasi: diare dengan minum banyak air dan menghindari produk susu dan makanan berlemak tinggi, dan sembelit dengan makan lebih banyak serat dan minum banyak air.
“Mungkin bukan obat-obatan, mungkin pola makan Anda yang menyebabkan mual atau sembelit. Mungkin seseorang makan terlalu cepat atau memilih makanan yang salah,” kata Craggs-Dino.
Di Klinik Cleveland Weston, Craggs-Dino melakukan evaluasi lengkap sebelum seseorang memulai pengobatan penurun berat badan untuk menentukan apakah pasien mengalami kekurangan vitamin, mempelajari kebiasaan gaya hidup, dan alergi makanan, serta mengidentifikasi apa yang tidak disukainya. Lalu dia membuat rencana makan
“Pengobatan akan membantu perilaku karena Anda akan merasa kenyang, namun Anda tetap perlu mengonsumsi makanan seimbang dengan protein tanpa lemak, lemak, biji-bijian, dan vitamin,” katanya. “Beberapa orang tidak lapar dan tidak makan. “Jika Anda tidak makan, Anda tidak memberi makan tubuh Anda dan Anda kehilangan otot dan lemak.”
Beberapa orang membutuhkan suplemen vitamin dan yang lain membutuhkan lebih banyak “lemak baik,” katanya.
Penurunan berat badan yang cepat tanpa pola makan dan olahraga yang tepat dapat mengurangi kepadatan tulang dan menurunkan laju metabolisme istirahat Anda, yang dapat menyebabkan sarkopenia—kehilangan massa, kekuatan, dan fungsi otot secara bertahap sehingga menyulitkan melakukan aktivitas sehari-hari seperti halnya menaiki tangga Ahli gizi mengatakan bahwa orang ideal yang mengonsumsi pil ini harus mengonsumsi sekitar 25-30 gram protein setiap kali makan untuk menjaga massa otot.
Kirtley mengatakan dia telah mencoba semua jenis diet dan berat badannya berfluktuasi sementara dia tetap gemuk. Kebiasaan makannya termasuk rutin mengunjungi Dunkin Donuts dan Popeye’s. Tapi itu adalah masa lalu. Dia mulai mengonsumsi Wegovy dosis rendah pada bulan April dan berencana untuk mengubah pola makannya lebih lanjut. Dia melacak asupan air dan asupan proteinnya melalui aplikasi di ponselnya dan membiarkan dirinya mengonsumsi protein shake dan batangan.
“Saya tahu bahwa saya ingin mengubah pola makan saya,” katanya. “Harapan saya adalah bahwa hal ini akan membantu saya membuat pilihan yang lebih baik tentang apa yang saya makan, dan hal itu memang terjadi.”
Apa yang perlu Anda ketahui sebelum memasuki mobil
Ahli diet mengatakan bahwa meskipun Internet penuh dengan foto orang yang menurunkan berat badan dengan semaglutide, meminum pil penurun berat badan tanpa informasi apa pun adalah suatu kesalahan. Obat-obatan dimaksudkan untuk digunakan bersamaan dengan pola makan sehat dan olahraga.
“Pendidikan adalah komponen penting yang banyak orang lewatkan,” kata Amy Kimberlen, ahli diet terdaftar di Miami Heart and Vascular Institute. Klinik kardiometabolik di Baptist Health.
“Anda harus memahami cara kerja obat, apa yang terjadi pada pencernaan Anda dan bagaimana mengubah apa dan kapan Anda makan,” katanya. “Anda ingin meminimalkan efek negatif dari apa yang Anda makan.”
Karena Anda tidak menghitung kalori, Anda harus mengisi piring Anda dengan makanan bergizi bahkan ketika Anda sedang dalam mode pemeliharaan, katanya. Ia merekomendasikan sumber protein berkualitas tinggi seperti ikan, ayam, telur, tahu, tempe, yogurt, keju, dan seafood. Makanan yang harus dihindari antara lain kue kering, soda, makanan olahan, potongan daging berlemak, dan makanan tinggi natrium seperti acar dan daging deli. Lemak dan karbohidrat pada akhirnya bisa ditambahkan ke dalam makanan Anda.
Spesialis dalam operasi penurunan berat badan Dr.Christopher Thompson mengatakan bahwa beberapa orang bukanlah kandidat yang baik untuk mendapatkan pil penurun berat badan, bahkan dengan pola makan yang tepat. Thompson, profesor kedokteran di Harvard dan pendirinya Bariendo, merekomendasikan untuk memeriksa kepadatan tulang dan otot Anda sebelum memulai. Jika angkanya rendah, operasi penurunan berat badan mungkin merupakan pilihan yang lebih baik, katanya. Thompson melakukan prosedur bypass lambung endoskopi unik untuk menurunkan berat badan. Namun, ia juga meresepkan obat-obatan, mengingat bahwa pasien yang meminumnya memerlukan rencana permainan yang mencakup pelatihan ketahanan dan perubahan pola makan jangka panjang.
“Jika Anda memulai obat ini, Anda berniat menggunakannya seumur hidup Anda,” katanya. Bahkan setelah mencapai tujuan penurunan berat badan, penelitian menunjukkan bahwa kebanyakan orang harus tetap mengonsumsi obat ini tanpa batas waktu, mungkin dengan dosis rendah. “Mereka yang menurunkan berat badan mendapati bahwa berat badan kembali naik biasanya lebih cepat daripada waktu yang dibutuhkan untuk menurunkan berat badan,” katanya. “Ia kembali dengan dahsyat dan cepat.”
Telusuri berdasarkan popularitas dan nilai
Ozempic, awalnya ditujukan untuk diabetes tipe 2, digunakan untuk menurunkan berat badan pada tahun 2023. Karena popularitasnya, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS telah menyetujui obat yang mirip dengan Wegovy untuk pengelolaan berat badan kronis. Permintaan yang sangat besar membuat Munjaro (tirzepatide) hadir pada akhir tahun 2023, dan sekarang obat baru yang lebih efektif yang disebut retatrutide sedang dalam proses. Masalah dengan obat-obatan ini di Florida Selatan dan di seluruh negeri adalah biaya dan ketersediaan. Di Florida Selatan, semua orang mulai dari dokter, MedSpa, hingga dokter virtual meresepkannya. Biayanya mungkin mahal—sampai $1.000 atau lebih per bulan—dan menemukan dosis yang tepat bisa jadi sulit.
Namun apotek-apotek peracik mulai mengambil tindakan, membuat semaglutide dan tirzepatide versi mereka sendiri dengan biaya lebih rendah dan dalam dosis berbeda.
Ini adalah jalan yang diambil oleh Martin Katz yang berusia 78 tahun. Dia mengatakan dia menggunakan apotek peracikan untuk membuat dosis tirzepatide dengan harga lebih rendah karena Medicare tidak menanggung biaya obesitas. Dia mengandalkan ahli gizi Creggs-Dino dari Cleveland Clinic Weston untuk memandu pola makannya. Lima tahun lalu, akuntan pajak Coral Springs menjalani operasi bariatrik untuk menurunkan berat badan dan menurunkan berat badan sebanyak 85 pon. Namun pada Januari 2024, dia mendapatkan kembali apa yang telah hilang dan ingin mencoba Wegovy. Dalam enam bulan terakhir menjalani pengobatan, berat badan Katz turun dari 270 pon menjadi 230 pon dan 40 pon serta dua ukuran celana.
Sarapan adalah semangkuk keju dan stik keju, katanya. Makan siang atau makan malam bisa berupa sepotong kecil ayam atau ikan dan sayuran. “Saya sangat lapar sehingga saya tidak mau makan empat potong pizza lagi,” katanya. Katz mengatakan dia juga kehilangan nafsu makan dan berhenti minum enam cangkir kopi sehari. “Saya mengubah kebiasaan makan dan minum saya.”
Katz mengatakan dia memberikan dosisnya sendiri dan sudah meningkat empat kali lipat.
Kali ini, dia pikir dia bisa menurunkan berat badannya.
“Masyarakat perlu memahami bahwa ini bukanlah perbaikan yang cepat,” katanya. “Dibutuhkan komitmen untuk mengubah cara Anda.”
Reporter kesehatan Sun Sentinel, Cindy Goodman, dapat dihubungi di cgoodman@sunsentinel.com.
Pertama kali diterbitkan:
