Meskipun Proposisi 35 berjanji untuk membantu memperbaiki krisis layanan kesehatan di Kalifornia, langkah ini akan membatalkan investasi yang sangat dibutuhkan pada masyarakat rentan.
Kami, seorang pembela layanan kesehatan bagi masyarakat miskin dan para legislator yang mengetuai subkomite anggaran kesehatan negara, mendesak agar dilakukan pemungutan suara untuk tidak memberikan suara.
Medi-Cal adalah program asuransi kesehatan pemerintah untuk masyarakat berpenghasilan rendah. Di antara mereka yang bergantung pada Medi-Cal adalah satu dari tiga anak-anak California, jutaan lansia, penyandang disabilitas, dan keluarga pekerja yang tidak memiliki jaminan kesehatan di tempat kerja. Selain itu, program Medi-Cal yang kuat memberikan manfaat bagi kita semua, di mana pun kita mendapatkan layanan kesehatan. Ketika pasien tidak dapat mengakses layanan yang mereka butuhkan untuk tetap sehat, mereka cenderung datang bekerja dalam keadaan sakit, atau ruang gawat darurat adalah satu-satunya pilihan yang paling mahal bagi mereka.
Pendukung kesehatan masyarakat dan pejabat publik telah bekerja sama dengan dokter, pasien, rumah sakit, dan pihak lain untuk meningkatkan layanan kesehatan bagi warga California yang rentan dan mengatasi kesenjangan dalam layanan yang berkontribusi terhadap hasil kesehatan yang buruk di komunitas kulit berwarna. Untuk menyediakan dana, California selama bertahun-tahun telah menggunakan pendapatan dari pajak perusahaan asuransi kesehatan untuk memperoleh tambahan dolar federal.
Kedua sisi Proposisi 35 mendukung pajak ini. Persoalannya adalah bagaimana membelanjakannya dan siapa yang mendapat manfaat. Keputusan ini mencerminkan kemajuan terkini dalam investasi masyarakat dan memprioritaskan pendanaan untuk kelompok penyedia layanan kesehatan tertentu dibandingkan layanan komprehensif di komunitas kita.
Yang lebih buruk lagi, Proposisi 35 menempatkan dana tambahan layanan kesehatan senilai miliaran dolar dalam risiko setiap tahunnya. Para arsitek inisiatif pemungutan suara, termasuk rencana asuransi komersial, menciptakan sebuah langkah yang akan meningkatkan tarif pajak yang dibayarkan perusahaan-perusahaan ini untuk mendukung Medi-Cal. Akibatnya, tindakan ini tidak hanya mengurangi jumlah uang yang tersedia untuk merawat anak-anak, orang lanjut usia, dan keluarga, namun juga secara langsung bertentangan dengan arahan federal untuk masa depan program tersebut. California bisa kehilangan miliaran dana federal setiap tahunnya, sehingga memaksanya untuk memotong tidak hanya layanan kesehatan namun juga dukungan lainnya, mulai dari makanan hingga perumahan, yang dibutuhkan oleh kelompok rentan agar tetap sehat.
Proposisi 35 merugikan anak-anak, manula, dan orang kulit berwarna.
Berdasarkan kebijakan tersebut, penyedia layanan kesehatan, termasuk dokter, perusahaan ambulans dan rumah sakit, akan mendapatkan kenaikan gaji, lebih banyak dana untuk perawatan anak, dukungan untuk warga lanjut usia yang berisiko, dan peningkatan jumlah pekerja kesehatan masyarakat. Oleh karena itu, inisiatif ini menempatkan kepentingan sekelompok kecil penyedia layanan di atas pasien yang dilayani oleh program Medi-Cal.
Hal ini memprioritaskan kepentingan yang kuat dibandingkan sumber daya yang adil untuk perawatan masyarakat. Jika Proposisi 35 disahkan, hal ini akan membekukan pendanaan untuk manfaat besar dari tahun ke tahun sekaligus mengurangi peluang bagi masyarakat untuk menyuarakan pendapatnya mengenai kebutuhan layanan kesehatan mereka. Dan tidak ada akuntabilitas dalam mengukur apakah peningkatan pembayaran penyedia layanan benar-benar menghasilkan hasil kesehatan pasien yang lebih baik.
Para pendukung berpendapat bahwa Proposisi 35 diperlukan untuk mencegah dana Medi-Cal dialihkan ke program pemerintah lainnya. Namun kemungkinan besar dampak dari inisiatif mereka adalah ketika perekonomian sedang lesu, para dokter dan spesialis akan terus mendapatkan gaji yang lebih besar, sementara warga California yang rentan akan kehilangan perlindungan asuransi atau bantuan lain yang berkurang.
Kami mendukung peningkatan pendanaan melalui pajak asuransi kesehatan untuk meningkatkan Medi-Cal. Namun kami tidak setuju bahwa anggota parlemen harus kehilangan fleksibilitas untuk memenuhi kebutuhan keluarga, anak-anak, warga lanjut usia, dan penyandang disabilitas. Ada 35 suara yang menentang usulan tersebut.
Senator Negara Bagian Carolyn Menjivar, D-Panorama, mengetuai Subkomite Anggaran Senat untuk Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. Kieran Savage-Sangwan adalah direktur eksekutif Jaringan Kesehatan Pan-Etnis California, sebuah organisasi advokasi multikultural di seluruh negara bagian.
