Jika Anda berusia 65 tahun atau lebih, atau akan segera berusia 65 tahun, Anda mungkin memenuhi syarat untuk Medicare.
Untuk mengurangi potensi biaya yang harus dikeluarkan, kebanyakan orang melengkapi rencana dasar pemerintah mereka dengan asuransi dari perusahaan swasta yang disetujui Medicare yang memberikan manfaat signifikan yang tidak ditanggung oleh Medicare. Meskipun Anda sudah memiliki rencana yang Anda sukai, Anda memiliki waktu hingga 7 Desember untuk melihat apakah Anda dapat menemukan rencana yang lebih baik lagi. Manfaat dan premi berubah, jadi ada baiknya membandingkan paket Anda saat ini dengan opsi lain.
Jika Anda seperti saya, Anda mungkin dibanjiri surat dan iklan TV dari perusahaan yang menginginkan bisnis Anda. Mereka semua menawarkan alasan bagus untuk bergabung atau beralih, namun berkat situs pemerintah, Anda tidak harus bergantung pada iklan mereka. Medicare.gov memiliki alat yang memberi tahu Anda dengan tepat berapa biaya premi dan pembayaran Anda untuk kunjungan dokter, prosedur, dan obat resep. Ada juga situs komersial yang memungkinkan Anda membandingkan toko dan mendaftar paket Medicare, dan ada situs web yang dijalankan oleh perusahaan asuransi individual yang mencantumkan biaya dan manfaat dengan kata-kata mereka sendiri. Seperti yang saya jelaskan, situs web Medicare sangat spesifik. Ini menanyakan tentang usia Anda, jenis kelamin, lokasi dan obat yang Anda pakai.
Sebelum saya melanjutkan, saya harus mengatakan bahwa Medicare adalah program asuransi kesehatan terbaik yang pernah saya gunakan. Tidak hanya terjangkau bagi kebanyakan orang Amerika, namun juga memiliki layanan pelanggan terbaik yang pernah saya alami. Medicare.gov adalah situs web yang dirancang dengan sangat baik dengan fitur obrolan langsung yang telah saya gunakan berkali-kali untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan tentang premi, manfaat, dan klaim tertentu. Biasanya, waktu tunggu saya kurang dari satu menit. Sebaliknya, pria selalu membantu dan sopan. Beberapa orang ingin mengeluh tentang layanan pemerintah, namun hanya sedikit orang yang saya ajak bicara tentang Medicare.
Bandingkan rencana
Situs web pemerintah membandingkan rencana kesehatan dan rencana obat-obatan dan memungkinkan Anda memilih antara rencana Medicare Advantage (Bagian C) atau kebijakan Medigap (juga disebut rencana Suplemen Medicare), yang merupakan asuransi tambahan yang dapat Anda peroleh dari perusahaan swasta membantu membayar. biaya sendiri yang tidak ditanggung oleh rencana Medicare pemerintah. Sebagian besar kebijakan Medigap tidak mencakup rencana obat resep, namun jika Anda memilih Medigap, Anda juga dapat mendaftar ke Medicare Bagian D. Paket ini mencakup obat-obatan resep, meskipun dengan pembayaran yang bisa berjumlah banyak. Paket Medicare Advantage biasanya mencakup obat-obatan dan tunjangan lainnya, namun mungkin membatasi pilihan penyedia layanan. Medigap mencakup semua penyedia yang dilindungi oleh Medicare. AARP punya pemberi komentar Anda dapat menemukannya dengan mencari “medigap vs. prioritas”.
Anda tidak memerlukan akun online untuk mendapatkan tolok ukur, tetapi jika Anda masuk, situs web akan melindungi informasi Anda dan memudahkan untuk memeriksa informasi tambahan nanti. Cukup klik “Rencana Kesehatan & Obat” di kanan atas layar Anda untuk memulai. Untuk membuat akun online, kunjungi medicare.gov, klik Masuk, dan pilih Buat Akun. Ini akan meminta nomor Medicare Anda dan informasi pribadi lainnya. Pastikan Anda mendaftar di website yang tepat untuk menghindari risiko penipuan. Jika Anda belum memiliki kartu Medicare, Anda dapat mengajukan permohonan di situs web Jaminan Sosial, ssa.gov/medicare
Pertama, Anda dapat memilih jenis paket dari Medicare Advantage, paket obat Medicare, atau Medigap. Dan Anda dapat kembali dan memeriksa ketiganya sebelum mengambil keputusan. Kemudian hal itu semakin menghancurkan segalanya. Karena saya menyimpan data saya, situs web mengetahui paket yang saya miliki saat ini dan memungkinkan saya membandingkannya dengan paket lain.
Jika Anda belum mengetahui perbedaannya, saya sarankan untuk memulai dengan meneliti Medigap dan Medicare Advantage. Dengan Medigap, Anda kemudian harus memilih di antara opsi berbeda yang ditandai dengan huruf A, B, C, dan seterusnya. Dengan Advantage, Anda akan diminta untuk memilih antara HMO, PPO, dan paket obat resep. Anda dapat kembali dan melihat jenis paket tambahan untuk menjelajahi semua opsi Anda.
Siapkan daftar obat Anda
Kalau bicara tentang jaminan kesehatan dasar, jarang sekali ada pertanyaan, tapi untuk jaminan obat Bagian D atau jaminan obat dalam rencana Advantage, perlu diketahui obat apa yang Anda pakai. Anda perlu mengetahui dosisnya (biasanya dalam mg atau mcg) dan takarannya. Ia menggunakan informasi ini untuk menunjukkan total pengeluaran Anda, termasuk biaya obat. Jika Anda ingin melihat total biaya suatu obat, gulir ke bawah untuk memilih “Lihat obat dan biayanya” untuk melihat distribusi setiap obat dan berapa biayanya di apotek lokal atau pesanan lewat pos.
Jika obat tertentu mahal, bandingkan dengan program diskon, misalnya BagusRX.com atau Singlecare.com. Situs tersebut akan memberi Anda harga setiap obat di apotek setempat. Program-program ini bisa jauh lebih murah dibandingkan Medicare atau premi asuransi lainnya. Saya menggunakan situs ini dan mendapatkan harga diskon di apotek lokal saya. Biayanya mungkin tidak berlaku untuk pengurangan Anda, namun Anda dapat menabung cukup banyak untuk membayarnya sendiri. Ada yang lain program diskon obatOleh karena itu, perlu dilakukan penelitian.
Periksa kembali dengan perusahaan asuransi
Situs web Medicare akan memberi Anda tautan ke perusahaan asuransi yang sebenarnya dan saya sarankan untuk memeriksa informasi apa pun dengan perusahaan tersebut secara online atau melalui telepon. Jika Anda melihat perbedaan antara situs web perusahaan dan Medicare, hubungi perusahaan tersebut untuk mendapatkan penjelasan. Anda mungkin mendapatkan pasangan atau diskon lainnya.
Ada juga broker asuransi swasta yang dapat membantu membandingkan tarif dan memungkinkan Anda membeli perlindungan secara langsung. Ada banyak pilihan, tapi sebagai anggota SAG-AFTRA, saya menggunakan ViaBenefits, yang memiliki alat perbandingan online yang hebat dan staf yang membantu. Individu dapat mempelajari lebih lanjut di my.viabenefits.com. Anda dapat mencari tanpa login atau membeli.
Meskipun Medicare adalah program yang bagus menurut standar AS, saya pribadi berharap program ini tidak terlalu rumit. Namun itulah yang kami miliki, dan berkat situs web yang luar biasa, sangat mudah untuk membuat pilihan terbaik Anda.
Larry Magid adalah jurnalis teknologi dan aktivis keamanan Internet. Hubungi dia di larry@larrymagid.com.
Pertama kali diterbitkan:
