Stephanie Armor, Julie Rovner | (TNS) Berita Kesehatan KFF
Banyak calon presiden terpilih Donald Trump untuk lembaga kesehatan federal telah mempromosikan kebijakan dan tujuan yang berlawanan atau mendukung pilihan Trump terhadap Robert F. Kennedy Jr. untuk memimpin Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. perselisihan internal mengenai inisiatif kesehatan.
Pilihan-pilihan tersebut memiliki pandangan yang berbeda mengenai isu-isu seperti pembatasan aborsi, keamanan vaksin anak-anak, respons terhadap COVID-19, dan penggunaan obat penurun berat badan. Perpecahan ini mendukung komitmen Trump terhadap ilmu pengetahuan tradisional dan ortodoks, seperti temuan lama yang didukung secara ilmiah bahwa vaksin itu aman, pandangan yang seringkali tidak berdasar yang dipromosikan oleh Kennedy, dan pilihan vaksin lain yang diklaim terkait dengan autisme.
Tim transisi Trump dan para calon yang disebutkan dalam artikel ini tidak menanggapi permintaan komentar.
Ini adalah “tim musuh” yang potensial di lembaga kesehatan pemerintah, kata Michael Cannon, direktur kebijakan kesehatan di Cato Institute, sebuah organisasi kebijakan libertarian.
Kennedy, kata dia, dikenal menampik pandangan-pandangan yang berlawanan ketika berhadapan dengan sains.
“Pimpinan FDA dan NIH menghabiskan seluruh waktunya untuk menjelaskan kepada atasan mereka apa itu interval kepercayaan,” kata Cannon, mengacu pada istilah statistik yang digunakan dalam penelitian medis.
Mulai dari pejabat yang ditunjuk hingga komite penasihat vaksin federal, mereka yang memiliki pandangan dominan akan memiliki kekuasaan yang signifikan dalam membentuk kebijakan mulai dari persetujuan federal terhadap vaksin COVID hingga pembatasan obat aborsi. Jika dikukuhkan sebagai sekretaris HHS, Kennedy diperkirakan akan mengatur banyak agenda.
“Jika calon menteri yang dicalonkan Presiden Trump dipastikan, akan sangat sulit untuk dipromosikan di departemen ini jika Anda tidak setuju dengannya,” kata Amesh Adalja, pakar penyakit menular dan ilmuwan senior. Pusat Keamanan Kesehatan Johns Hopkins. “Mereka harus menekan pandangan mereka agar sesuai dengan pandangan RFK Jr. Perbedaan pendapat publik yang independen tidak diterima dalam pemerintahan ini, dan dalam pemerintahan mana pun.”
Kennedy adalah ketuanya Perlindungan kesehatan anaksebuah organisasi nirlaba anti-vaksin. Dia berjanji untuk mengekang selera masyarakat terhadap makanan olahan dan penyebaran penyakit kronis. Dia membantu memilih orang-orang yang dipilih Trump untuk memimpin Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA), dan Institut Kesehatan Nasional. Jika dikukuhkan, ia akan mengambil alih dari HHS, yang memiliki anggaran lebih dari $1,7 triliun.
Konflik mungkin terjadi. Kennedy mendukung aborsi sampai janin dapat hidup. Hal ini membuatnya berselisih dengan mantan anggota Kongres Florida Dave Weldon, yang dipilih Trump untuk memimpin CDC. Weldon, seorang dokter, adalah penentang aborsi dan ia menulis salah satu undang-undang penting yang memperbolehkan para profesional kesehatan untuk tidak ikut serta dalam prosedur tersebut.
Weldon telah memimpin sebuah lembaga yang berada di tengah-tengah kaum konservatif sejak awal pandemi COVID. Dia memuji “catatan pemungutan suara yang 100% pro-kehidupan” melalui situs kampanyenya. (DIA berjalan tidak berhasil awal tahun ini untuk kursi di Dewan Perwakilan Florida.)
Trump telah mengatakan bahwa dia akan menyerahkan keputusan aborsi kepada negara bagian, namun CDC, yang dipimpin oleh Weldon, dapat mendanai penelitian mengenai risiko aborsi, misalnya. Badan tersebut dapat mewajibkan negara bagian untuk melaporkan aborsi yang dilakukan di wilayah mereka kepada pemerintah federal atau berisiko kehilangan dana federal.
Weldon, seperti Kennedy, mempertanyakan keamanan vaksin dan yakin vaksin dapat menyebabkan autisme. Hal ini berbeda dengan ahli bedah Johns Hopkins, Marty Macari, yang rencananya akan dicalonkan Trump sebagai komisaris FDA. Pria keturunan Inggris-Amerika ini mengatakan dalam acara “Brian Kilmeade Show” di radio Fox News bahwa vaksin “menyelamatkan nyawa”, namun menambahkan bahwa ada baiknya mempertanyakan jadwal vaksinasi di AS untuk anak-anak.
Akademi Pediatri Amerika mendorong orang tua dan dokter anak-anak mereka ikuti jadwal vaksinasi anak yang direkomendasikan. “Jadwal pendistribusian vaksin yang tidak teratur atau dimulai ketika seorang anak sudah lebih besar membuat seluruh masyarakat, termasuk bayi dan anak kecil, berisiko terkena penyakit serius,” kata kelompok itu dalam pedoman bagi para anggotanya.
Dr. dan ekonom Jay Bhattacharya, yang dipilih Trump untuk memimpin NIH, juga mendukung vaksin.
Ada Kennedy kata di NPR otoritas federal di bawah kepemimpinannya “tidak akan mengambil vaksin dari siapa pun”. Namun FDA mengawasi persetujuan vaksin, dan di bawah arahannya, badan tersebut dapat menempatkan orang-orang yang skeptis terhadap vaksin pada panel penasehat atau membuat perubahan pada program yang melindungi pembuat vaksin dari klaim kerugian konsumen.
“Saya yakin autisme disebabkan oleh vaksin,” kata Kennedy pada tahun 2023 di Berita Fox. Ada banyak penelitian ilmiah menolak klaim tersebut Vaksin menyebabkan autisme.
Ashish Jha, yang menjabat sebagai koordinator tanggap COVID di Gedung Putih dari tahun 2022 hingga 2023, mencatat bahwa Bhattacharya dan Makari memiliki karir yang panjang dan cemerlang di bidang kedokteran dan penelitian serta membawa pengalaman puluhan tahun ke posisi teratas. Namun, katanya, mempertahankan posisinya dalam pemerintahan baru “akan lebih sulit dari yang mereka kira.”
Sulit untuk “melakukan hal-hal yang tidak disukai dan tidak disukai atasan Anda [Kennedy] jika hal itu terkonfirmasi, maka itu adalah atasan mereka,” kata Jha. “Jika mereka ingin mendukung pandangan mereka dengan ilmu pengetahuan, maka pekerjaan mereka tidak akan berhasil, maka hal ini akan menurunkan semangat para staf”.
Sebagian besar pemilih Trump sepakat bahwa badan-badan kesehatan federal telah gagal dalam upaya melawan pandemi ini, sebuah posisi yang diterima oleh banyak pemilih dan pendukung presiden terpilih tersebut – meskipun Trump memimpin upaya tersebut hingga Joe Biden mulai menjabat pada tahun 2021.
kata Kennedy dalam a Rapat Pengawasan DPR Louisiana 2021 Vaksin COVID adalah yang “paling mematikan”. Dia tidak memberikan bukti apa pun untuk mendukung klaim tersebut.
Pejabat kesehatan federal mengatakan vaksin telah menyelamatkan jutaan nyawa di seluruh dunia dan memberikan perlindungan penting terhadap COVID. Meskipun efektivitasnya menurun seiring berjalannya waktu, perlindungan terus berlanjut.
Efektivitas vaksin terhadap infeksi adalah 52% setelah empat minggu Boleh belajar di The New England Journal of Medicine, dan efektivitasnya terhadap rawat inap adalah sekitar 67% setelah empat minggu. Vaksin-vaksin tersebut diproduksi melalui Operation Warp Speed, sebuah kemitraan publik-swasta yang diluncurkan Trump pada awal masa jabatan pertamanya untuk mempercepat suntikan dan perawatan lainnya.
Makari mengkritisi pedoman vaksin COVID yang mengharuskan anak kecil untuk divaksinasi. Bagi banyak orang, kekebalan alami terhadap infeksi dapat menggantikan vaksinasi, katanya. Pada tahun 2020, Bhattacharya menentang tindakan yang diambil untuk membendung penyebaran COVID dan menyarankan agar semua orang, kecuali kelompok paling rentan, harus melanjutkan kehidupan mereka seperti biasa. Organisasi Kesehatan Dunia memperingatkan bahwa pendekatan seperti itu akan membebani rumah sakit.
Mehmet Oz, yang dipilih Trump untuk memimpin Pusat Layanan Medicare & Medicaid, bagian dari HHS, mengatakan penjualan vaksin sudah berlebihan. Dia menganjurkan penggunaan hidroksiklorokuin sebagai pengobatan malaria. FDA mencabut persetujuan darurat hydroxychloroquine untuk COVID pada tahun 2020, dengan mengatakan bahwa obat tersebut tidak mungkin efektif melawan virus dan risiko efek samping yang berbahaya terlalu tinggi.
Janette Nesheivat, mantan koresponden Fox News dan calon ahli bedah umum Trump, mengambil sikap berbeda. Dokter menggambarkan vaksin COVID sebagai anugerah dari Tuhan Ulasan Berita Fox.
Skeptisisme Kennedy terhadap vaksin kemungkinan besar akan menjadi isu sentral di awal pemerintahannya. Dia mengatakan dia ingin mengalihkan fokus badan kesehatan federal dari persiapan dan pemberantasan penyakit menular menjadi pemberantasan penyakit kronis.
Pergeseran fokus dan pertanyaan mengenai vaksin di tengah penyebaran virus flu burung H5N1 di kalangan sapi perah membuat beberapa pemimpin kesehatan khawatir. Itu tadi 60 infeksi pada manusia Kecuali dua kasus yang dilaporkan di AS tahun ini, semuanya melibatkan paparan terhadap sapi atau unggas.
George K. Benjamin, direktur eksekutif Asosiasi Kesehatan Masyarakat Amerika, mengatakan, “Di pagi hari, mereka harus mendiskusikan vaksinasi terhadap manusia dan hewan terhadap flu burung.” “Kita semua mengemukakan pendapat kita masing-masing. Kebijakan seragam Departemen akan dikelola oleh Sekretaris.”
©2024 Berita Kesehatan KFF. Didistribusikan oleh Tribune Content Agency, LLC.
Awalnya diterbitkan:
