Seorang pengusaha California telah mengaku bersalah atas skema Medicare senilai  juta yang menargetkan pasien kanker

Seorang pria di Riverside telah mengakui perannya dalam program Medicare senilai $10 juta yang ditujukan untuk pasien kanker lanjut usia.

Adam Wayne Owens, 44, pekan lalu mengaku bersalah di Pengadilan Distrik AS di New Jersey atas konspirasi yang melanggar undang-undang anti-template federal yang melarang penyedia layanan kesehatan memberi tip kepada pasien demi keuntungan finansial.

Owens, yang memiliki beberapa perusahaan California, didakwa oleh dewan juri federal pada tahun 2022.

Jaksa menuduh bahwa antara November 2018 dan Januari 2020, ia berpartisipasi dalam skema suap dan suap dengan laboratorium klinis Florida dan afiliasinya, mengatur pengujian genetik kanker di rumah.

Lokasi perusahaan Owens tidak diungkapkan. Beberapa tersangka konspirator berasal dari New Jersey.

Surat dakwaan tersebut menuduh bahwa Owens dan rekan-rekan konspiratornya menciptakan petunjuk pasien dengan mengidentifikasi dan menargetkan penerima manfaat Medicare lanjut usia di seluruh Amerika Serikat melalui panggilan dingin dan cara lain. Informasi pribadi dan medis tentang penerima manfaat Medicare kemudian dikirim ke laboratorium Florida, yang mengirimkan alat tes kepada penerima manfaat, sesuai dengan perjanjian pembelaan.

Setelah menerima rujukan pasien yang memenuhi syarat, perusahaan uji coba diduga menghubungi penerima manfaat Medicare sebagai penyedia telemedis. Namun, penyedia layanan kesehatan tidak memberikan perawatan kepada penerima manfaat untuk gejala atau kondisi apa pun. Sebaliknya, mereka mengeluarkan resep untuk tes genetik kanker terlepas dari kebutuhan medisnya, kata dakwaan tersebut.

Setelah perusahaan penguji menerima resep yang dihasilkan melalui proses timbal, alat tes dikirim ke penerima manfaat, yang kemudian mengisi peralatan tersebut dan mengembalikannya ke laboratorium Florida, menurut dakwaan.

Setelah tes selesai dan dikembalikan, mitra Owens mengajukan tuntutan hukum untuk memulihkan pembayaran ke Medicare antara $1.700 dan $2.000 per tes, kata jaksa.

Untuk menutupi skema tersebut, perusahaan penguji melakukan berbagai pembayaran ke perusahaan cangkang di Selandia Baru, yang kemudian mentransfer dana tersebut ke rekening bank yang dikendalikan oleh Owens di Amerika Serikat, kata jaksa.

Sumber