Robert F. Kennedy Jr. berjanji untuk membangun kembali lembaga-lembaga layanan kesehatan terkemuka di Amerika

Oleh AMANDA SEITZ, MATTHEW PERRONE dan JONEL ALECCIA

WASHINGTON (AP) — Robert F.Kennedy Jr.Aktivis anti-vaksinasi dan aktivis lingkungan ini telah membangun pengikut setia dan garang selama bertahun-tahun dengan mengecam cara otoritas kesehatan masyarakat melakukan bisnis.

Dan hal ini menempatkannya pada jalur yang bertentangan dengan lebih dari 80.000 ilmuwan, peneliti, dokter, dan pejabat lain yang bekerja di Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, terutama dengan Presiden terpilih Donald Trump. mengetuknya untuk memimpin agensi.

Jika dikonfirmasi, Kennedy akan mengawasi badan kesehatan terbesar di dunia dan anggarannya sebesar $1,7 triliun.

Ruang lingkup lembaga ini sangat luas. Ini memberikan asuransi kesehatan kepada hampir separuh negara – orang Amerika yang miskin, cacat dan lanjut usia. Badan ini mengawasi penelitian vaksin, penyakit, dan pengobatan. Ia mengatur obat-obatan di lemari obat dan memeriksa makanan yang masuk ke lemari.

Lihatlah komentar Kennedy tentang beberapa agensi yang memasuki arena HHS dan bagaimana dia ingin menggoyahkan mereka:

Badan Pengawas Obat dan Makanan

– “Perang FDA terhadap kesehatan masyarakat hampir berakhir,” tulisnya pada akhir Oktober di X. “Jika Anda bekerja untuk FDA dan menjadi bagian dari sistem yang korup ini, saya punya dua pesan untuk Anda: 1. Simpan catatan Anda dan 2. Kemasi tas Anda.”

18.000 karyawan FDA termasuk ilmuwan, peneliti, dan inspektur yang bertanggung jawab atas keamanan dan efektivitas obat resep, vaksin, dan produk medis lainnya. Badan ini juga mengawasi berbagai barang konsumen, termasuk kosmetik, rokok elektrik, dan banyak makanan.

HHS memiliki wewenang untuk mengatur ulang badan tersebut tanpa izin Kongres untuk menjamin keamanan makanan, obat-obatan, peralatan medis, dan produk lainnya.

Kennedy telah lama menentang upaya FDA dalam bidang vaksin. Selama wabah COVID-19, kelompok nirlabanya, Melindungi Kesehatan Anak, mengajukan petisi kepada FDA untuk menghentikan penggunaan semua vaksin COVID. Kelompok tersebut mengatakan FDA dimiliki oleh “perusahaan farmasi besar” karena sebagian besar anggarannya diperoleh dari biaya industri dan beberapa karyawan yang telah meninggalkan badan tersebut telah bekerja di perusahaan pembuat obat.

Serangannya semakin meluas, dengan Kennedy mengusulkan untuk membersihkan “seluruh departemen” di FDA, termasuk Pusat Makanan dan Gizi badan tersebut. Program ini bertanggung jawab untuk mencegah penyakit bawaan makanan, meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan, mengurangi penyakit kronis yang berhubungan dengan pola makan, dan memastikan keamanan bahan kimia dalam makanan.

Bulan lalu, Kennedy melalui media sosial mengancam akan memecat pegawai FDA karena “secara agresif menekan” produk dan perawatan yang tidak berdasar, termasuk sel induk. susu mentah, psikologi Dan mendiskreditkan pengobatan era COVID seperti ivermectin dan hidroksiklorokuin.

Dalam kasus hidroksiklorokuin, misalnya, badan tersebut menghentikan penggunaan daruratnya setelah menemukan bahwa obat tersebut tidak efektif dalam mengobati COVID dan meningkatkan risiko penyakit jantung yang berpotensi fatal.

Susu mentah telah lama dianggap tidak aman oleh FDA karena mengandung banyak bakteri yang membuat orang sakit dan dikaitkan dengan ratusan penyakit.

Jika hal ini benar, Kennedy pada prinsipnya dapat membatalkan hampir semua keputusan FDA. Keputusan seperti itu jarang dibuat pada pemerintahan sebelumnya. Di bawah pemerintahan George W. Bush dan Barack Obama, HHS membatalkan keputusan persetujuan FDA mengenai ketersediaan kontrasepsi darurat.

Membatalkan peraturan FDA atau mencabut persetujuan vaksin dan obat yang sudah lama ada mungkin lebih sulit. FDA memiliki sejarah panjang dalam menghapuskan obat-obatan dari pasar berdasarkan undang-undang federal yang disahkan oleh Kongres. Jika proses ini tidak diikuti, produsen obat dapat menghadapi tuntutan hukum yang mengharuskan mereka untuk bekerja melalui pengadilan.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit

— “Pada tanggal 20 Januari, Gedung Putih Trump akan menyarankan semua sistem air AS untuk menghilangkan fluoride dari air publik,” tulis Kennedy di media sosial pada bulan November.

Pedoman fluorida CDC adalah salah satu rekomendasi yang dibuat badan tersebut sebagai bagian dari misinya untuk melindungi warga Amerika dari wabah penyakit dan ancaman kesehatan.

Badan ini memiliki anggaran dasar sebesar $9,2 miliar dan mempekerjakan lebih dari 13.000 orang

Beberapa hari sebelum kemenangan Trump, Kennedy mengatakan dia akan membatalkan rekomendasi badan tersebut untuk kandungan fluorida dalam air minum, yang saat ini direkomendasikan CDC adalah 0,7 miligram per liter.

Rekomendasi tersebut memperkuat gigi dan mengurangi kesenjangan menggantikan mineral yang hilang selama pemakaian normal. Kadar fluorida yang tinggi telah mengakibatkan gigi bernoda, sehingga mendorong pemerintah AS menurunkan rekomendasinya pada tahun 2015 dari 1,2 miligram per liter air.

Pemerintah lokal dan negara bagian mengendalikan pasokan air, dan beberapa negara bagian mewajibkan kadar fluorida melalui undang-undang negara bagian.

Kennedy, yang mengatakan tidak ada vaksin yang aman dan efektif, akan bertanggung jawab untuk menunjuk panel ahli yang berpengaruh untuk membantu membuat rekomendasi vaksin kepada dokter dan masyarakat umum. Hal ini mencakup vaksinasi yang diberikan kepada bayi dan balita untuk melindungi terhadap penyakit yang melemahkan seperti polio dan campak, serta vaksinasi yang diberikan kepada lansia untuk melindungi dari ancaman seperti herpes zoster dan pneumonia bakteri, serta perlindungan terhadap risiko eksotik bagi pelancong internasional atau laboratorium. pekerja.

Institut Kesehatan Nasional

“Kita harus bergerak cepat,” kata Kennedy di Scottsdale, Arizona. peristiwa akhir pekan. “Jadi pada 21 Januari, 600 orang masuk ke kantor NIH dan 600 orang keluar.”

Anggaran badan tersebut sebesar $48 miliar mendanai penelitian medis mengenai kanker, vaksin, dan penyakit lainnya melalui hibah kompetitif kepada para peneliti di institusi di seluruh negeri. Badan tersebut juga melakukan penelitiannya dengan ribuan ilmuwan yang bekerja di laboratorium NIH di Bethesda, Maryland.

Kemajuan yang didukung oleh dana NIH termasuk obat untuk kecanduan opioid, vaksin untuk mencegah kanker serviks, beberapa obat kanker baru, dan perkembangan pesat vaksin mRNA COVID-19.

di masa lalu, Kennedy mengkritik NIH karena tidak berbuat cukup banyak untuk mempelajari peran vaksin dalam autisme.

Kennedy ingin separuh anggaran NIH digunakan untuk “pendekatan preventif, alternatif, dan holistik terhadap layanan kesehatan”. tulisnya di Wall Street Journal pada bulan September. “Dalam sistem yang ada saat ini, para peneliti tidak memiliki cukup insentif untuk meneliti obat-obatan generik dan pengobatan akar masalah yang hanya memperhatikan hal-hal seperti pola makan.”

Kennedy ingin mencegah NIH mendanai peneliti yang memiliki konflik kepentingan, mengutip data tahun 2019. Investigasi ProPublica Lebih dari 8.000 peneliti kesehatan yang didanai pemerintah federal telah melaporkan adanya konflik kepentingan yang serius, seperti mengambil saham di perusahaan bioteknologi atau melisensikan paten kepada produsen obat.

Pusat Layanan Medicare dan Medicaid

– “Jika pasien dokter menderita diabetes atau obesitas, dokter harus mengatakan: Saya merekomendasikan keanggotaan gym, dan saya merekomendasikan makanan yang baik, dan Medicaid harus mendanai hal-hal ini, seperti yang dilakukan Ozempic,” Kennedy dikatakan Selama balai kota 30 September di Philadelphia.

Kennedy tidak terlalu memperhatikan badan tersebut, yang menghabiskan lebih dari $1,5 triliun per tahun untuk menyediakan layanan kesehatan bagi lebih dari separuh negara melalui Medicaid, Medicare, atau Undang-Undang Perawatan Terjangkau.

Bahkan ketika Trump dan anggota Partai Republik lainnya mengancam sebagian dari liputan tersebut, Kennedy tetap bungkam.

Sebaliknya, ini adalah pesaing terang-terangan Medicare atau Medicaid, yang mencakup obat-obatan mahal yang dikembangkan untuk mengobati diabetes, seperti Ozempic, yang sekarang dipasarkan untuk menurunkan berat badan sebagai Wegovy. Obat-obatan tersebut tidak tersedia secara luas dicakup oleh masing-masing programnamun terdapat dukungan bipartisan di Kongres untuk mengubah hal tersebut.